RESUMO
A real incidência do tumor neuroepitelial disembrioplástico (DNT) é desconhecida. Diferentes estimaçoes foram feitas, de acordo com o tipo de recrutamento dos pacientes. Nas séries provenientes de pacientes operados por epilepsia fármaco-resistente, as taxas variam amplamente, de 5 por cento a 87 por cento. Em uma série de 600 tumores pediátricos do sistema nervoso central, 9 DNT foram encontrados (1,5 por cento). Como o DNT foi identificado apenas em 1988, revimos nossos casos (1975-1991) de gangliogliomas (n=25), oligoastrocitomas (n=9), oligodendrogliomas do lobo temporal (n=11), astrocitomas grau II (OMS 1993) (n=44), independentemente da idade dos pacientes, bem como todos os astrocitomas grau II (n=61) e oligodendrogliomas (n=10) em pacientes até a idade de 20 anos. Sete DNT foram encontrados. Quatro haviam sido previamente diganosticados como gangliogliomas e 3, como astrocitomas grau II. A partir de 1992, 4 outros DNT foram diagnosticados, perfazendo um total de 11 casos. Oito pacientes tinham menos de 17 anos (6 a 17, média 10,3 anos) e três tinham 27, 42 e 51 anos. Oito tumores eram temporais, 1 frontal e 2 occipitais. Todos os pacientes apresentavam epilepsia fármaco-resistente. Dentre todos os tumores neuroepiteliais diagnosticados em nosso Serviço nos últimos 22 anos, DNT compreendem 1,2 por cento em pacientes até 20 anos (n=660), 0,24 por cento em pacientes acima de 20 anos (n=1254) e 0,63 por cento na totalidade dos pacientes (n=1914).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias do Sistema Nervoso Central , Tumores Neuroectodérmicos Primitivos Periféricos , Astrocitoma/diagnóstico , Neoplasias Encefálicas/diagnóstico , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Ganglioglioma/diagnóstico , Incidência , Tumores Neuroectodérmicos Primitivos Periféricos/diagnósticoRESUMO
Os autores apresentam um caso raro de um paciente de 46 anos, sexo masculino, portador de angiolipoma intrarraquiano torácico epidural que foi submetido a tratamento cirúrgico. Os aspectos clínicos e histopatológicos do tumor sao discutidos e enfoque especial é dado à sintomatologia, de início abrupto, e de evoluçao rápida característica desta patologia. Após o tratamento cirúrgico houve recuperaçao completa dos déficits neorológicos. Apresentamos, também, revisao da literatura sobre o assunto.
